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納雍縣醫療保障扶貧政策告知書
發布日期:2020-06-04 14:59 文章字號:

2000字万科股票分析 www.110925.tw 一、參保資助政策

2020年參加城鄉居民基本醫保個人繳費250元,政府對特困供養人員、二十世紀六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍的精神障礙患者、計生特殊家庭成員、農村“計生兩戶”、麻風病人、孤兒、重點優撫對象個人繳費全額資助250元,對建檔立卡貧困人口定額資助120元,對最低生活保障家庭成員定額資助100元。

二、待遇保障政策

(一)門診報銷(建檔立卡貧困人口等特殊人群與普通群眾同等待遇)

(二)住院報銷(建檔立卡貧困人口等特殊人群享受三重醫療保障)

1、醫保報銷范圍醫保只報銷在醫保定點醫療機構(包含全國所有公立醫療機構、貴州省級或畢節市級或納雍縣定點的民營醫療機構)產生的基本醫療保險診療項目及醫療服務設施目錄和醫保藥品目錄內可報銷項目費用。其中,甲類藥品費用100%納入報銷范圍,乙類藥品費用90%納入報銷范圍,普通診療項目100%納入報銷范圍,特殊診療項目90%納入報銷范圍,自費藥品和自費診療項目不予報銷。

2、三重醫療保障

第一重:基本醫保(建檔立卡貧困人口等特殊人群與普通群眾同等待遇)

第二重:大病保險(對建檔立卡貧困人口等特殊人群給予傾斜)

普通人群起付線為4000元;建檔立卡貧困人口不設起付線,報銷比例各檔較普通人群提高5%;普通人群和建檔立卡貧困人口大病保險年度報銷總費用均無封頂線。

第三重:醫療救助

經基本醫保、大病保險報銷后剩余政策范圍內費用,普通疾病在3萬元限額內按70%比例給予救助,貴州省定25種重大疾病在4.5萬元限額內按100%比例給予救助。

三、醫保服務政策

(一)畢節市內定點醫院實行“一站式”即時結報

建檔立卡貧困患者在畢節市內定點醫院住院,出院時實行三重醫?!耙徽臼健奔詞苯岜?,只需要支付個人承擔部分費用。

(二)參?;頰咴詒轄謔心詼?、三級專科及三級定點醫療機構或畢節市外定點醫療機構住院,入院前需辦理轉診手續。

1、出院時,在就診醫院現場直接結報,僅獲得基本醫?;蚧疽獎?、大病保險直接結報的,回鄉后到患者參保地醫保部門辦理大病保險、醫療救助報銷手續。需持以下報銷資料:《畢節市城鄉居民醫療救助申請表》、結算單、戶口本或身份證、農村信用社一折通復印件。

2、出院時,在就診醫院現場未直接結報,基本醫保、大病保險和醫療救助費用均需要患者或家屬到患者參保地醫保部門辦理。辦理報銷手續時,需提供以下資料:住院發票、住院費用清單、出院記錄(出院小結)<均需蓋醫院公章>、戶口本或身份證、農村信用社一折通復印件。*外傷患者還需提供住院病歷復印件和《畢節市城鄉居民意外傷害申報表》

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